19 août 2022 ; Ambohidratrimo, Analamanga, Madagascar - Miriam RAHELIARISOA, à 29 semaines de grossesse est heureuse et rassurée de pouvoir disposer
d'une unité de santé à quelques mètres de son lieu de service où elle peut facilement se faire consulter pendant les heures de travail, surtout dans son état. Ce qui n'était pas le cas auparavant. Travaillant dans une entreprise privée, Arte Nostra, elle fait partie des 1,000 femmes et jeunes filles [employées] qui peuvent désormais bénéficier de services gratuits de santé sexuelle et reproductive, y compris la planification familiale, dans cette unité de santé pour l'entreprise, baptisé " Manampy, résilience et vie"

"Mangez des aliments riches en fibres et buvez beaucoup d'eau pour éviter la constipation. Prenez également plus de légumes qui sont des sources de fibres, de protéines et d'autres nutriments dont votre corps a besoin maintenant et évitez de consommer trop de farine. » Miriam, 28 ans, écoute attentivement Felana, la Sage-Femme, qui lui prodigue des conseils sur les types d'aliments qu'elle doit consommer. Tout ce qu'elle souhaite, c'est accoucher en toute sécurité, comme ce fut le cas pour ses deux autres enfants. Bien qu'elle aurait déjà voulu connaître le sexe de son bébé, elle ne pourra le découvrir qu'à l’accouchement. Cela est dû en partie au fait que l’unité de santé ne propose pas encore de services d'échographie et qu'elle n'a pas les moyens de se payer un service d’échographie au centre de santé le plus proche.

Au moment où Miriam se retire de la salle de consultation, avec un air rassurant car son bébé se porte bien, une autre femme tenant son bébé dans ses mains, se précipite vers la salle de consultation. Venant de la communauté, la jeune femme avait bénéficié d'un implant contraceptif il y a un mois. 

L’ayant utilisé pour la première fois de sa vie, elle vient confirmer que tout va bien avec cette méthode de contraception. Installée devant les deux sages-femmes en service, elle est consultée et rassurée sur l'efficacité de son implant.

Dans la salle d'attente,
se trouvent deux autres femmes, toutes vêtues de leur blouse de travail. Marie Joeline et Francine sont toutes deux aussi mère de famille. Depuis l'ouverture de l'unité de santé, elles affirment que leur vie sexuelle et reproductive est devenue plus saine, car elles peuvent non seulement accéder aux méthodes de contraception, mais aussi recevoir des conseils ponctuels du personnel médical. Pour Mme Tiana RAMARIJAONA, promotrice de la société Arte Nostra, telle est la raison pour laquelle ce centre a été créé avec le soutien de UNFPA. "Nous voulons garantir l'autonomisation des femmes avec lesquelles nous travaillons et surtout dans ce milieu rural où [les] femmes sont les piliers du foyer et, dans la plupart des cas, elles sont les pourvoyeuses de famille."

Il y’a quelques mois, UNFPA a uni ses forces à celles de Arte Nostra pour améliorer le quotidien des femmes. Lors de la signature du partenariat, Mme Tiana avait déclaré que sur 10 femmes travaillant dans l'entreprise, 9 sont des mères, dont une majorité de mères célibataires. C'est dans le but de promouvoir leur bien-être et leur bonne santé ainsi que de renforcer leur résilience, que la structure "Manampy, Résilience et Vie" a vu le jour en avril 2022. Avec un médecin attitré et deux sages-femmes permanentes, dont l'une a été recrutée par UNFPA, le centre est destiné à fournir également des services en réponse à la violence basée sur le genre, avec un intervenant social, à des centaines d’employées et à la communauté voisine. Le Représentant de UNFPA Madagascar et Directeur Pays pour Maurice, Seychelles et Comores, Koffi KOUAME, avait noté lors de la signature de l’agréement que "la contribution de l'entreprise à la réalisation de ce projet est un signal d'encouragement et de soutien du secteur privé à la réalisation de la mission des Nations Unies et de UNFPA en particulier dans l'amélioration des conditions de vie des femmes et des jeunes à Madagascar".

"Nous sommes tous ici des acteurs du
changement que la population malgache attend pour l'atteinte des Objectifs de Développement Durable qui transformeront Madagascar à l'horizon 2030", a-t-il affirmé.

Trois mois après sa mise en service, plus de 200 consultations ont été enregistrées y compris les consultations prénatales, la planification familiale mais aussi pour des Infections Sexuellement Transmissibles et le VIH et d'autres pathologies récurrentes. La plupart des bénéficiaires sont des employées de l'entreprise. Les services sont progressivement améliorés en fonction de la demande, l'objectif général étant d'assurer la résilience des travailleuses et la bonne santé générale de la communauté environnante d'Ambohidratrimo, située à une quinzaine de kilomètres de la capitale, Antananarivo. 

(Article et Photos: Melvis KIMBI/UNFPA Madagascar)