Près de 31 millions d’individus habitent les quatre pays de l'Océan Indien – Madagascar, Maurice, Comores et Seychelles. Partageant en commun leur nature d’Île, les quatre pays sont toutefois très différents les uns des autres de par leurs niveaux de développement, leurs statuts socio-économiques, leurs réalités politiques, culturelles, et environnementales et ainsi ont chacune d’elles des besoins particuliers.

Les bureaux de UNFPA dans ces pays ont su s’adapter aux défis de palier aux besoins et d’amplifier les impacts en matière de santé sexuelle et reproductive, tenant compte du dividende démographique dans un contexte devenu volatile et précaire suite à la COVID-19.

Pour Madagascar, l’année 2022 a été marquée par les réponses humanitaires suite à la sécheresse et aux passages successifs de cyclones et aux inondations. Assurer l’accès des femmes et des filles à la santé de la reproduction, à la planification familiale après le passage des catastrophes naturelles reste un défi à Madagascar, surtout dans les zones difficilement accessibles dans lesquelles nous ne pouvons pas nous permettre le luxe de laisser ne serait-ce qu’une personne de côté. Le déploiement de la stratégie avancée à travers les cliniques mobiles et l’amplification des caravanes médicales ont fortement contribué à assurer cet accès, complétant les pré-positionnements des médicaments et équipements pour prendre en charge les accouchements et les complications à l’accouchement de manière sécurisée même pendant les périodes de crises humanitaires.

Fait saillant en matière de planification familiale, Madagascar a signé le Country Compact, renforçant ainsi son engagement pour la disponibilité des produits contraceptifs dans le territoire national en vue d’accélérer l’atteinte des objectifs de l’Initiative 2030 signée en 2021.

L’appui de UNFPA à l’élaboration des documents stratégiques pour améliorer l’accès aux services de santé sexuelle et reproductive a également marqué l’année 2022. Ces documents stratégiques pour Madagascar sont notamment:

• Plan stratégique National d'Elimination de la Fistule Obstétricale 2023-2030
• Plan stratégique de communication sur la Planification Familiale 2023-2026
• Plan stratégique de mobilisation de ressources sur la Planification Familiale 2023-2026
• Plan stratégique de la chaîne d’approvisionnement en produits de santé 2023-2028.

Un pas de plus a été franchi dans la lutte contre les violences basées sur le genre, en réalisant des actions de plaidoyer conjointes à travers le groupe thématique genre et droits humains pour l’adoption du décret d'application de la loi relative à la lutte contre les VBG.

Avec une population à majorité jeune, Madagascar dispose de son plan de Mise en Œuvre et de suivi de la Feuille de Route du Dividende Démographique. Cette année, 50 cadres régionaux ont été formés sur le dividende démographique au niveau des régions d'intervention. Toujours dans sa démarche de soutien à la jeune génération, cinq cadres nationaux suivent une formation de démographie à l’IFORD.

Pour les Comores, de nouveaux partenariats ont été établis pour renforcer l’offre des services intégrés de santé sexuelle et reproductive, de planification familiale et des violences basées sur le genre à travers notamment les cliniques mobiles afin de servir toutes les îles de l’archipel des Comores. Les maternités ont également été équipées et réhabilitées afin de mieux prendre en charge les urgences obstétricales. Le maintien de la santé de qualité et accessible par tous demeure une des priorités pour le pays.

En matière de planification familiale, le pays a adhéré à l'initiative mondiale FP2030 et a renforcé son engagement pour l’accroissement de l'accès à la planification familiale à travers la signature du Country Compact.

Sur le plan de la lutte contre les violences basées sur le genre, les efforts en matière de prise en charge psycho-sociale et de disponibilité de données sont observés. Les données régulières à jour des femmes et des enfants survivants de VBG sont disponibles dans les bulletins trimestriels.

Pour Maurice et Seychelles, l’année 2022 s’est focalisée sur le repositionnement de UNFPA dans le microcosme des partenaires pour le développement dans l’accompagnement des pays dans la réalisation des Objectifs de Développement Durable. Il a été réalisé pendant cette année à Maurice et aux Seychelles, les Recensements Généraux de la Population et de l’Habitat, qui pourvoient des bases de données de population qui aideront, avec de plus amples analyses, à la formulation des politiques de développement pour les pays. Pour Rodrigues, île constituante de Maurice, par le biais du programme Matching Funds, l'UNFPA a soutenu le renforcement du centre de réhabilitation anti-drogue (CRAC), avec la mise en place d'une unité psychiatrique et une formation sur l'aspect psychologique du traitement des cas. Des supports de formation sont également en cours d'élaboration pour permettre la tenue d'ateliers de renforcement des capacités liés aux drogues et à la toxicomanie.

Aux Seychelles, l’UNFPA a travaillé avec les Affaires de Famille pour développer un manuel d'éducation sexuelle complète adaptée aux jeunes malentendants, ainsi qu’une adaptation du manuel pour des formateurs en milieu fermé (prisons, centre de détention provisoire, etc).